Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση της οσφυαλγίας.

Σύμφωνα με μελέτες το 60-80% των ανθρώπων θα παρουσιάσουν οσφυαλγία κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Μάλιστα οι περισσότεροι από αυτούς κατατάσσονται στην κατηγορία του πόνου "απροσδιόριστης αιτίας", δηλαδή δεν μπορεί να αποδοθεί ο πόνος σε συγκεκριμένη αιτία. Το ενθαρρυντικό είναι όμως πως οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση με συντηρητική θεραπεία μέσα στις πρώτες 6 εβδομάδες. Επομένως πρέπει να συντρέχουν ιδιαίτεροι λόγοι ώστε μια οσφυαλγία να μας "ανησυχήσει" και να επιμείνει πολύ.

Ο ρόλος του φυσικοθεραπευτή είναι να αξιολογήσει αναλυτικά τον ασθενή ώστε να βρεθούν οι παράγοντες που οδήγησαν στην εγκατάσταση της οσφυαλγίας αλλά και αυτούς που εντείνουν τα αναφερόμενα συμπτώματα. Δεν εξετάζονται μόνο βιολογικοί ή εμβιομηχανικοί παράγοντες αλλά ψυχολογικοί και κοινωνικοί.

Μέσα από την αξιολόγηση ο φυσικοθεραπευτής μπορεί να προτείνει στον ασθενή ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας. Αυτό το πλάνο συνήθως περιλαμβάνει:

- Την εκπαίδευση του ασθενή πάνω στην οσφυαλγία ως πάθηση. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει τι ακριβώς αντιμετωπίζει και αυτό τον φέρνει ένα βήμα πιο κοντά στην επιτυχή αντιμετώπιση του ζητήματος. - Την χρήση μέσων και τεχνικών για τη μείωση του αναφερόμενου πόνου. - Την εκμάθηση στον ασθενή στρατηγικών αντιμετώπισης του πόνου στην καθημερινότητα του. - Την χορήγηση ειδικών εξατομικευμένων ασκήσεων που θα βοηθήσουν τον ασθενή τόσο στην αποκατάσταση όσο και στην μετέπειτα πρόληψη επανεμφάνισης του πόνου. - Την συμβουλευτική εργονομία με στόχο την εκμάθηση στρατηγικών κίνησης για την μείωση του φορτίου στην σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων.

**ΠΡΟΣΟΧΗ**

Σε καμία περίπτωση λόγω της οσφυαλγίας δεν πρέπει να καλείται το ασθενής να παραμείνει στο κρεβάτι για πολλές μέρες. Έστω και αν δεν έχει περάσει ο πόνος εντελώς πρέπει όσο το δυνατόν ο ασθενής να κινείται και να επιστρέφει στις καθημερινές του δραστηριότητες. Η κατάκλιση σε τέτοιες περιπτώσεις δεν ενδείκνυται καθώς αυξάνει πολύ το χρόνο αποκατάστασης και οδηγεί στη συμπλήρωση ενός φαύλου κύκλου πόνου.