Ολική αρθροπλαστική ισχίου.

Η ολική αρθροπλαστική ισχίου είναι μια από τις πιο διαδεδομένες ορθοπεδικές παρεμβάσεις που πραγματοποιούνται. Πρόκειται ουσιαστικά για την αντικατάσταση της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης με μεταλλικά υλικά. Φυσικά υπάρχουν και παραλλαγές της ολικής αρθροπλαστικής ισχίου όπως η αντικατάσταση μόνο της μηριαίας κεφαλής.

Ενδείξεις της επέμβασης: - Οστεοαρθρίτιδα (προχωρημένο στάδιο). - Μετά-τραυματική αρθρίτιδα. - Ρευματοειδής αρθρίτιδα συμπεριλαμβανομένου της νεανικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας. - Άσηπτη νέκρωση. - Αστοχία υλικού μετά από εσωτερική οστεοσύνθεση καταγμάτων του ισχίου. - Συγγενές εξάρθρημα ισχίου και δυσπλασία.

Η αποκατάσταση μετά από το χειρουργείο ολικής αρθροπλαστικής ισχίου είναι πολύ σημαντική. Όπως και σχεδόν σε κάθε ορθοπεδικό χειρουργείο η αποκατάσταση από έναν φυσικοθεραπευτή κρίνεται απαραίτητη. Ο φυσικοθεραπευτής αξιολογεί τον ασθενή μετά το χειρουργείο και θέτουν από κοινού τους στόχους του προγράμματος αποκατάστασης.

Συγκεκριμένα οι στόχοι είναι: - Μείωση του πόνου και της μετεγχειρητικής φλεγμονής. - Επανάκτηση πλήρους εύρους τροχιάς του ισχίου. - Ενδυνάμωση των μυών του ισχίου και του κάτω άκρου γενικότερα. - Επανεκπαίδευση βάδισης. - Βελτίωση της ιδιοδεκτικότητας και της νευρομυϊκής συναρμογής. - Πλήρης λειτουργική αποκατάσταση.

Ο φυσικοθεραπευτής σεβόμενος απόλυτα τα στάδια επούλωσης και σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό θέτει τα στάδια στα οποία χωρίζεται η αποκατάσταση του ασθενούς. Ακόμα εκπαιδεύει πλήρως τον ασθενή και το οικογενειακό του περιβάλλον σχετικά με τι πρέπει αλλά και τι δεν πρέπει να κάνουν κατά τη διάρκεια του κάθε σταδίου. Επιπλέον μπορεί να προτείνει συγκεκριμένες εργονομικές παρεμβάσεις στο χώρο του ασθενή όπου αυτό κρίνεται απαραίτητο. Έπειτα χρησιμοποιώντας τεχνικές και δίνοντας αναλυτικό ασκησιολόγιο βοηθά τον ασθενή στην εκπλήρωση των προαναφερθέντων στόχων. Τέλος κρίνεται ιδιαίτερα σημαντική η επικοινωνία καθ' όλη τη διάρκεια της αποκατάστασης τόσο μεταξύ του θεραπευτή και του ασθενή όσο και με τους οικείους του.